Wat betekend nou ADHD en hoe zit het eigenlijk?
Onze Kennisbank groeit voortdurend en we streven ernaar om een breed scala aan onderwerpen te behandelen, waaronder ASS. In dit artikel wordt uitgelegd wat ASS is en welke kenmerken het met zich meebrengt.
ADHD Staat voor de afkorting :
- Attention - Aandacht
- Defict - Tekort
- Hyperactivity / Impulsivity - Hyperactiviteit / Impulsiviteit
- Disorder - Stoornis
Gebrek aan aandacht
- Problemen met het opmerken van details, slordigheidsfouten
- Moeite om de focus te houden op een taak
- Lijkt afgeleid te zijn wanneer aangesproken, kan dromerig overkomen of staren
- Uitdagingen met het voltooien van taken
- Problemen met organiseren / plannen
- Weerzin tegen taken die concentratie vereisen, zoals schoolwerk
- Vaak dingen kwijt
- Snel afgeleid door de omgeving
- Vergeetachtig tijdens bezigheden.
Hyperactiviteit
- Vaak in beweging met handen en voeten, blijft zelden rustig zitten
- Staat onnodig vaak op ook wanneer dit niet mag
- Rent onrustig rond
- Kan niet kalm spelen
- Blijft constant bezig of lijkt niet te kunnen stoppen
- Blijft doorgaans aan het woord zonder te pauzeren
Impulsiviteit
- Flapuit
- Moeite met op beurt wachten
- bemoeit zich vaak met anderen of de omgeving
Types
ADHD is in meerdere types op te delen
- AHDH van het gecombineerde type
- ADHD van het overwegend hyperactief/impulsieve type
- AHDH van het overwegend onoplettende type
- ADD
Diagnostiek
Om de diagnose AD(H)D te kunnen krijgen wordt er gekeken naar een aantal zaken
- Als ten minste 6 van de 9 symptomen van kenmerk 1 en kenmerk 2 en 3 samen aanwezig zijn
- Je dient enkele symptomen te vertonen vóór het 7e levensjaar
- Bovendien moeten enkele symptomen invloed hebben op ten minste 2 gebieden, zoals op school, thuis of op het werk
- De symptomen dienen daadwerkelijk problemen te veroorzaken en je functioneren te belemmeren terwijl ze niet gerelateerd mogen zijn aan een andere stoornis.
Oorzaken van AD(H)D
- Genetische predispositie: Indien één van de ouders ADHD heeft, zal dit in de helft van de gevallen ook bij de kinderen voorkomen. Voor broers en zussen is de kans 3 tot 5 keer groter, en voor neven en nichten 2 keer groter. Bij eeneiige tweelingen is de kans 50 tot 80%.
- Neurobiologische aandoening (afwijkende hersenwerking), verschillende genen zijn betrokken bij het ontstaan van AD(H)D, waarbij deze genen verband houden met onder meer de dopamine-verwerking in het brein. Onderzoek heeft ook aangetoond dat bij de geboorte de hersenen van personen met AD(H)D kleiner zijn, maar dat dit meestal tegen het 20ste levensjaar normaliseert.
- Risicofactoren: Factoren die het risico verhogen omvatten roken en drinken tijdens de zwangerschap, een hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, vroeggeboorte en een laag geboortegewicht.
OM ENKELE MISVERSTANDEN RECHT TE ZETTEN!
- ADHD staat los van intelligentie.
- ADHD wordt niet veroorzaakt door opvoeding.
Echter, een ongestructureerde thuisomgeving kan symptomen verergeren.
Dan ga ik nu wat verder in op de hersenen en de hersenen bij AD(H)D. In dit artikel wordt niet alles van de hersenen benoemd!
We zullen de werking van de hersenen opsplitsen in 3 delen.
- Het achterste deel is verantwoordelijk voor het waarnemen van informatie (zicht, reuk, tast, geur en smaak).
- Het middendeel verwerkt de informatie, het filtert de informatie en alle prikkels en helpt met ordenen.
- Het frontale deel van de hersenen reageert op informatie door het beheren van reacties en gedrag, wat bekend staat als executieve functies.
Via verbindingen genaamd zenuwbanen worden signalen tussen verschillende hersengebieden (1, 2 en 3) doorgegeven, die op hun beurt bestaan uit zenuwcellen. Deze zenuwcellen communiceren onderling door middel van neurotransmitters, ook wel bekend als transportstoffen.
Hersenen met AD(H)D
Neurotransmitters zijn dus stoffen die boodschappen doorgeven van de ene zenuwcel naar de andere zenuwcel.
Bij mensen met AD(H)D loopt dit net even anders als gebruikelijk als het gaat om de productie van deze stofjes. (Dopamine en Noradrenaline) en ontstaan er tekorten.
Het vermoeden is dat dit tekort gevolgen heeft voor het voorste deel van de hersenen die weer verantwoordelijk zijn voor:
- Het plannen en organiseren
- Het filteren van informatie
- Het sturen van je gedrag
AD(H)D Medicatie en de ontdekking ervan
De naam ADHD bestaat sinds het jaar 1987, voor die tijd bestond ADHD(het gedrag) al wel maar onder andere namen.
- Minimal Brain Damage/Dysfuntioning
- Hyper kinetisch syndroom
- Inhibitiezwakte syndroom
In 1937 probeerde Dr. Bradley amfetamine medicatie bij kinderen, nadat deze kinderen een lumbaalpunctie hadden ondergaan (dan wordt er via de ruggenmerg hersenvocht afgetapt) Het idee hiervan was dat door de medicijnen sneller nieuw hersenvocht word aangemaakt, om hoofdpijn na de punctie tegen te gaan.
Het werkte niet, maar de kinderen vroegen hierna wel aan de dokter of ze de 'rekenpillen' weer mochten!
Vanaf dat moment zij medicijnen met amfetamine gebruikt voor kinderen met hyperactiviteit of concentratieproblemen.
In de jaren 50 is methylfenidaat ontdekt een synthetische amfetamine beter bekend als Ritalin.
Huidige medicatie
Tegenwoordig is medicatie die op te delen is in twee varianten, Stimulantia en non Stimulantia
Stimulantia, met methylfenidaat
- Ritalin werking 3-4 uur
- Concerta werking 8-12 uur
- dexamfetamine werking 4-8 uur
Non stimulantia
- Strattera (vaste werking, na opbouwfase bloedspiegel)
Tot slot
Lang werd gedacht dat men zou 'uitgroeien' over AD(H)D naarmate men ouder werd. Dit blijkt echter niet het geval te zijn, aangezien slechts één op de drie mensen vrijwel al hun symptomen ziet verdwijnen.
Bij één op de drie adolescenten die behandeld worden voor AD(H)D, blijft de diagnose ook na het 18e levensjaar gehandhaafd. Bij de overige adolescenten blijven de symptomen in een iets mildere, maar nog steeds hinderlijke vorm aanwezig.
Bovendien zijn er meer risico's op verslaving, relatieproblemen, educatieve uitdagingen en een hoger risico op criminele activiteiten zonder passende behandeling.
- Eigen documentatie
Disclaimer: Dit verslag is bedoeld voor algemene informatieve doeleinden en vervangt geen professioneel medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voor een diagnose, behandeling en begeleiding op maat.
